Herz-CT
in Frankfurt
Behandlung von Herzerkrankungen
Unter Verwendung eines in eine Armbeugevene eingebrachten Kontrastmittels wird das Innere von Herzkranzgefäßen dargestellt. In der konventionellen Herzangiographie wird die Untersuchung mittels Einführung eines Herzkatheters durchgeführt.
In der CT-Koronarangiographie erfolgt die Darstellung der Herzgefäße durch eine virtuelle dreidimensionale Darstellung der vorher angefertigten zweidimensionalen Aufnahmen in einem Hochleistungsrechner. In einem extrem schnell arbeitenden Computertomographen werden feinste, zweidimensionale Schnittbilder des Herzens und der Herzkranzgefäße angefertigt.
Der in der Regel über Leiste oder Armregion eingeführte Herzkatheter ist eine sogenannte invasive Methode und bedingt ein unvermeidbares Risiko von etwa 1% Komplikationsmöglichkeiten.
Bei geringem und mittleren Risikoprofil für eine koronare Herzerkrankung ist bei niedriger Wahrscheinlichkeit einer therapeutischen Maßnahme beim Herzkatheter daher die Computertomographie der Herzkranzgefäße (sog. Herz-CT) eine gute alternative Diagnostikmethode.
Herz-CT
Computertomographisch basierte Kontrastdarstellung der Herzkranzgefäße
Die Herz-CT dient der
- Darstellung der Herzkranzgefäße
- Erkennung einer Herzvergrößerung
- Analyse der Herz-Pumpleistung
Schnelle und sichere Diagnosen bei der Herz-CT-Untersuchung in Frankfurt:
Früherkennung von koronaren Herzerkrankungen
Die intravenöse Gabe von jodhaltigem Röntgenkontrastmittel ermöglicht die Darstellung der Kontur des Gefäßinneren bis ins Detail. Es werden nicht nur die bei Arteriosklerose eingelagerten Verkalkungen sichtbar, sonst auch gemischte und weiche Ablagerungen (Hard, Mixed und Soft-Plaques). Hierdurch kann die koronare Herzerkrankung auch in einem frühen Stadium noch ohne Verengungen der Gefäße gut erkannt werden.
Wie läuft ein Termin zur Herz-CT Untersuchung in Frankfurt ab?
Für die CT-Untersuchung muss der/die Patient/Patientin pulserhöhende und gefäßkontrahierende Dinge vor der Untersuchung meiden (Rauchen, bestimmte Medikamente) und wegen der Kontrastmittelgabe aus Sicherheitsgründen nüchtern erscheinen.
Es wird je nach Pulsgeschwindigkeit Nitroglycerin unter der Zunge appliziert zur Gefäßerweiterung und bei hohem Puls gegebenenfalls ein Betablocker (Metaprolol) intravenös unter kardiologischer Aufsicht verabreicht.
Die Untersuchung wird in Rückenlage und Einatmung unter Aufzeichnung des EKG-Signals in wenigen Sekunden mit einem dosisarmen Protokoll gemessen und anschließend ausgewertet. Die bis zu 500 horizontalen Schichtaufnahmen jeweils verschiedener Herzzyklen werden von einer Spezialauswertungssoftware bearbeitet.
Alternative zur Herzkatheter-Untersuchung
Die CT-Koronarangiographie ist als Alternativuntersuchung statt eines Herzkatheters einsetzbar, wenn Beschwerden bestehen und in Abstimmung mit der/dem betreuenden Arzt/Ärztin oder Kardiologen/Kardiologin eine Indikation besteht und der normale Herzkatheter nicht möglich ist.
Untersuchungen ohne bestehende Beschwerden und ohne ausreichende Abstimmung mit dem/der betreuenden Hausarzt/-ärztin oder Kardiologen/Kardiologin führen wir nicht durch.
Die CT-Koronarangiographie hilft dann das individuelle Risiko eines Herzinfarkts besser einzuschätzen. Eine frühe Erkennung Koronargefäßverengungen wird hierdurch unterstützt. Ebenfalls können die Ursachen von Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit und Leistungsabfall ausfindig gemacht werden. Dies kann z.B. notwendig sein, wenn ein Belastungs-EKG Veränderungen aufweist, die auf eine Durchblutungsstörung der Koronargefäße hindeuten.
Die virtuelle Koronarangiographie wird darüber hinaus zur Nachuntersuchung von Patienten/Patientinnen herangezogen, die an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) erkrankt sind bzw. bereits eine Bypass-Operation oder Gefäßerweiterung mit evtl. Stentplatzierung über sich ergehen lassen mussten. Hier wird die Durchlässigkeit der Herzgefäße/Bypass/Stent überprüft.
Calcium-Score im CT
Verengte Herzkranzgefäße verursachen eine Mangeldurchblutung des Herzmuskels. Einer der Hauptauslöser dafür ist die Arteriosklerose: An den Innenwänden der Gefäße entstehen Kalkablagerungen, die den Blutstrom behindern können, die Durchblutung der Organe beeinträchtigen oder sie gar komplett von der Versorgung abschneiden können. Symptome hierfür sind u.a. Engegefühle in der Brust, Schmerzen und Luftnot, insbesondere unter körperlicher Belastung. Die koronare Herzkrankheit kann zu Herzinfarkt und Herzschwäche führen.
Die Calcium-Score-Untersuchung in unserem superschnellen Hochleistungs-CT ermöglicht es, das persönliche Risiko für diese gefährlichen Krankheiten zu ermitteln. Geringste Kalkablagerungen werden in den Herzkranzgefäßen sichtbar gemacht.
Die bei der Untersuchung gewonnen Daten werden im Computer zu einem persönlichen Calcium-Score berechnet. Dieser Wert zeigt an, ob die Herzkranzgefäße gesund sind oder bereits durch Kalkablagerungen (Arteriosklerose) krankhaft verändert sind.
Kostenübernahme
Die Herz-CT zur Darstellung der Koronargefäße ist keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung und muss vor der Untersuchung entweder entsprechend begründet bei der eigenen Krankenkasse beantragt werden oder als Selbstzahlerleistung oder privatversichert gezahlt werden. Wir informieren Sie gerne.
Die Gefäßverläufe und Aufzweigungen der Koronargefäße werden analysiert und das Gefäßinnere dargestellt. Es können so die Durchmesser der Gefäße im Verlauf beurteilt werden und Verengungen (Stenosen) der zentralen Gefäße der Koronarien gut erkannt werden. Ebenso sind die Ablagerungen auch ohne Stenoseeffekt gut erkennbar und erlauben eine gezielte Beratung noch vor Auftreten kritischer Gefäßengen. Der Grad der Kalksalzeinlagerung ist volumenbasiert messbar und erlaubt im Verlauf eine Messung des Erfolgs der Behandlung der Gefäßerkrankung.
MRT – Herz
Die MRT des Herzens ist eine vollständig strahlenfreie Methode zur Diagnostik von Herzerkrankungen.
Standorte
Radiologie Nuklearmedizin Adickesallee Frankfurt
Radiologie Nuklearmedizin Adickesallee
Adickesallee 51-53
60322 Frankfurt
Klinik Maingau vom Roten-Kreuz Frankfurt
Klinik Maingau vom Roten Kreuz
Scheffelstraße 2-14
60318 Frankfurt am Main